傣族佤族人民医院

　　造成急诊告急、120“大堵车”的很大一部分原因是，封控时刻加长后，患者“缺药”，“在家扛到没法再拖”，不得已才来医院。

　　在急诊科，一位心脏病患者，起初仅仅心绞痛、胸闷，由于封控管理，一直没能到医院看，“等到实在屏（撑）不住来看现已大面积心梗。”

　　来急诊科的糖尿病患者，有两个极点。“一个血糖很高，一个血糖很低。”前者是封控后，患者断药后一时刻配不到药，停药多天后，血糖升高；后者是药没停，但食物短缺，吃的少了，血糖下降。还有一位女患者，由于买不到蔬菜，连吃了两顿肉，“进食油腻，胰腺炎发生”。

　　买药难、看病难成为4月上旬很杰出的问题。

　　比方，静安区有6300多名在册精神患者，封控期间，社区精神患者用药需求激增。静安区精神卫生中心副主任刘寒回想，为了让社区精神患者“有药吃”“有人管”，医院开通了药物保持热线，仅4月5日-12日就接到近200名患者求助电话。以往，这些患者由社区卫生服务中心直接对接，但社区的人扑在防疫上，且相对于社区卫生服务中心，静安精卫的精神科药品品种更全。特别时期，药的压力落在他们身上。

　　许多医院的医护人员回想，医院的药房始终库存充足，但由于物流问题，医院无法把药品送到患者手上。许多社区出现配药志愿者，带着患者的医保卡，去好几家医院代配药，有时在一家医院排队就要三四个小时，最终骑同享单车，肩背手提地把七八十个患者的药背回去。

　　南翔医院消化科医师陆敏也说，从4月初到中旬，她每天要去医院简易门诊给那些即将断药的患者配药，从早到晚，要开两三百张处方。

　　上海市儿童医院药学部主任孙华君看到网上流传的一则视频里，居委会干部对社区里求药的老人说，“我也很无法，我也没办法”，他跟着哭了。他乃至不敢看每天处方单的具体数字，“都放在电脑里，我便是不敢去拉出来看”。

　　他回想，这种药品“流入大于流出”的不平衡状况是从3月下旬开始的，由于物流中转站被封控。

　　他曾认为5号之后社会化物流能够康复，就不停地安慰患者家族，“物流康复后会赶快发出”。但5号过去了，仍是没有动静，医院累计积压了3000单。儿童医院互联网医院办公室主任钮骏发动了“顺路带”活动，让一些医护每天下班去小区或邻近送药，一天能送个十几单，有的下了夜班还去送。

　　上海一家医药公司组织了50多个本来从事财务、行政工作的职工成为送药志愿者，开私家车送药。但他们一旦在驻地出现阳性或密接，就“团灭”出不来了。

　　4月10号左右，一家外卖渠道的送药志愿者来到儿童医院，把送药效率提升了一倍，有医师慨叹，仍是得专业的人做专业的事。

　　4月12日， 上海市黄浦区，在被划分为防备区的豫园大街，一家经营的药店柜台上摆满了等候配送的药。中青报·中青网记者 李强/摄

　　4月12日， 上海市黄浦区，在被划分为防备区的豫园大街，一家经营的药店柜台上摆满了等候配送的药。中青报·中青网记者 李强/摄

　　看病难，一时刻互联网医院涌进许多复诊的患者。钮骏介绍，3月爆发疫情以来，儿童医院线上咨询量同比2021年增加53%，在线复诊量增加216%。

　　3月15日至5月3日，超过3.5万人次在仁济医院互联网医院线上复诊、咨询，与去年同期相比增加超过10倍以上，近900名医师注册在线，每天的医师中，近40%为高级职称专家。蒋荣猛曾在论文《健全底层医疗机构第一道防地》中说到，互联网治疗服务能促进分级治疗，分流患者，防止大医院的优势医疗资源被“挤兑”。

　　但目前，互联网医院也有许多问题。比方，无法用冷链配送胰岛素；很多患者对互联网医院操作不熟练。长征医院内分泌科医师郑骄阳在互联网医院上接诊，发现看一个患者比以往时刻更长。不少晚年患者对互联网操作不熟练，没看到短信叫号提醒，常常叫叫喊半天，没人进入线上诊室。她剖析，在疫情前，许多医院对互联网的投入不多。如果想解决这些问题，还需要医院和谐财务科、软件科、药房、信息科等多部分的合作，“相当于要办第二家医院”。