傣族佤族人民医院

　　近期，《Renal Failure》发表了一篇临床研究，旨在调查HD患者中铁、CACS和死亡率之间的关系，结果发现较低的TSAT是CACS≥400的独立预测因子，缺铁（低TSAT、铁或铁蛋白）是HD患者5年全因死亡率的重要预测因子。

　　该研究纳入了173名持续接受HD的患者，并在基线时获得了两组患者的实验室数据和Agatston's CACS：CACS≥400的患者(n=109)和CACS＜400的患者(n=64)，后面进行了CACS≥400时死亡率的逻辑回归分析和Cox比例风险分析。

　　参与者的中位（四分位距）年龄和透析持续时间分别为67(60-75)岁和73(37-138)个月。CACS≥400的参与者的血清铁(Fe)和转铁蛋白饱和度(TSAT)水平显着低于CACS＜400的参与者，但各组之间的血清铁蛋白浓度没有差异。TSAT≥21%与CACS≥400显着相关（RR=0.46，p＜0.05）。

　　TSAT≥17%、Fe≥63μg/dL和铁蛋白≥200ng/mL是HD患者5年全因死亡率的重要预测因子，独立于全因死亡率的常规风险因素(p＜0.05)。

　　该研究确定了HD患者中铁、CACS和死亡率之间的关联，发现较低的TSAT是CACS≥400的独立预测因子，缺铁（低TSAT、铁或铁蛋白）是HD患者5年全因死亡率的重要预测因子。